天气逐渐转凉,昼夜温差逐渐加大。
秋季也是轮状病毒的高发季节,剧烈的气温变化和病毒高发的双重压力,给孩子娇嫩的脾胃带来沉重的负担,眼下前来药店购买止泻药的家长越来越多了。
店员小伙伴们我们在为儿童选用药物和推荐药物时,一定要严格遵守儿童用药禁忌。
夏秋交替之际,气温变化剧烈,孩子容易着凉感冒或腹泻,接下来我们将从这几个方面入手,为大家列举儿童的用药禁忌和可选药物。
儿童腹泻怎么办?
禁忌用药:复方地芬诺酯
地芬诺酯是哌替啶的衍生物,与吗啡有相同的基本结构。对中枢神经有一定的抑制作用,长期使用有可能产生依赖性。
对儿童使用复方地芬诺酯极易导致中毒,前期容易出现发热、皮肤潮红、易激惹等中毒表现。而中毒后期则会出现呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。
可选用药:舒腹贴膏?肠炎宁颗粒?猴耳环消炎颗粒益生菌?蒙脱石散等
药品名称
通用名称:舒腹贴膏
汉语拼音:ShufuTiegao
主要成份
干姜、樟脑、薄荷脑。辅料:橡胶、氧化锌、松香、黄凡士林、羊毛脂,液状石腊、抗氧剂BHT、防老剂DNP。
功能主治
温中散寒,行气止痛。用于胃脘痛,腹痛腹胀,恶心,呕吐,食欲不振,肠鸣腹泻,小儿泄泻。
用法用量
揭出贴面隔衬,根据病情按穴位贴敷;
(1)胃疼恶心呕吐者贴中脘、上脘、足三里、胃俞。
(2)腹痛腹泻可贴神阙、下脘、天枢、足三里。
(3)食欲不振,脾胃虚弱者常贴足三里。成人每次选贴2-3个穴位,2-4小时换一次。儿童每次选1-2个穴位,每穴1/4-1/2张,每2小时换一次。
舒腹贴膏由中药制成,健脾温中,散寒止泻,不仅可以止腹泻,同时还可以缓解腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。使用时直接外贴在脐部即可,药效通过脐部起效,不经口服,不经肝肾,副作用小,安全有效,使用方便,宝宝不排斥,妈妈更放心。
肠炎宁颗粒是海南葫芦娃制药有限公司生产的中成药,由地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶组成,具有清热、利湿、行气之功效,用于成人、儿童的多种急慢性腹泻、肠炎的治疗。药效学研究及临床研究显示,该药具抗炎、止泻、杀菌及抗病毒作用,治疗腹泻有较好疗效。
蒙脱石散也有较强的止泻和保护肠黏膜的作用。如果过量使用可能导致便秘,如果腹泻刚刚开始,在肠道未排净的时候就开始使用止泻药,反而更容易导致肠道炎症的加重。在腹泻的同时也要注意补充水分和电解质,以防发生水电解质紊乱的情况。
儿童腹泻,口服止泻药加外用舒腹贴膏双管齐下,效果好!
宝宝发烧怎么办?
儿童发烧时,体温往往较成年人更高。当出现持续高热的症状,便有可能导致脱水、热性惊厥甚至脑水肿等严重后果。因此,在一定情况下进行降温是非常必要的。
禁忌用药:阿司匹林
对12岁以下的儿童而言,阿司匹林是不折不扣的禁忌用药。虽然本药对小儿退热有疗效,但其有可能引发急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,出现惊厥、频繁呕吐、昏迷甚至导致肝功能受损。
可选用药:布洛芬
布洛芬作为芳基丙酸类解热镇痛药,在药效上与阿司匹林大致等同。但布洛芬的不良反应发生率更低,也更轻微。临床数据显示布洛芬的不良反应与年龄无直接相关,因此在排除禁忌症之后,儿童使用布洛芬进行退热是相对安全而有效的。
细菌感染怎么办?
禁忌用药:四环素类、喹诺酮类、大环内酯类
上述三类抗生素都有各自的抗菌谱和适应范围,但儿童使用时则可能出现明显的不良反应,甚至终身不可逆。
四环素类可能造成8岁及以下小儿呕吐、腹泻、牙釉质黄染等。喹诺酮类如左氧氟沙星可能导致软骨发育障碍,破坏关节软骨。而大环内酯类抗菌素则有可能导致婴幼儿肝功能损伤,甚至药物性肝炎的出现。
可选用药:β-内酰胺类抗生素
当病情需要,必须要使用抗生素时,可以综合抗菌谱、安全性等多方面,选择青霉素类和头孢菌素类(亚胺培南、头孢呋辛酯等除外,儿童用药存在一定风险)抗生素。
儿童使用抗生素需要谨慎,药店要向顾客仔细询问病情,并详细的介绍用法、用量及用药方法;叮嘱顾客按照嘱咐用药,以免发生不可控的风险。
除了以上三类情况,儿童用药还有相当多的禁忌。滴眼液、感冒药、驱虫药、甚至维生素……这些我们常常看到的药品,对于尚未发育完全的幼儿来说都有潜藏的用药风险。但是,任何事都不能一概而论,具体的情况要结合实际具体分析。店员在为儿童选药用药的时候一定要向顾客详细询问病情,结合实际情况,推荐最适合的药品,从而最大限度规避用药风险。
预览时标签不可点